张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了胃溃疡该如何治疗

2025.02.01 15:53

得了胃溃疡的治疗包括调整生活方式、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:胃溃疡患者需要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜。饮食上要定时定量,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,戒烟限酒。这些措施有助于减轻胃部负担,促进溃疡的愈合。

2.药物治疗:主要使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶胶囊等,能有效减少胃酸分泌,缓解胃酸对溃疡面的刺激。还会使用胃黏膜保护剂,像铝碳酸镁等,可在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的进一步损害。

3.根除幽门螺杆菌:如果检测出幽门螺杆菌感染,需进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用,如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素。根除幽门螺杆菌可降低溃疡复发率。

4.内镜治疗:对于一些有出血、穿孔风险的胃溃疡患者,可通过内镜进行止血、修补等操作。内镜下可以直接对溃疡部位进行处理,如注射药物止血、使用钛夹夹闭出血血管等。

5.手术治疗:当胃溃疡出现严重并发症,如大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻等情况时,需要进行手术治疗。手术方式包括胃大部切除术等。

胃溃疡患者在治疗期间要保持积极乐观的心态,严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。定期复查胃镜,以便及时了解溃疡的愈合情况。同时,要注意胃部保暖,避免胃部着凉引发不适。