张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎患者发烧怎么办

2025.02.09 20:00

胰腺炎患者发烧可通过物理降温、使用退烧药、补充水分、针对病因治疗、加强护理来应对。具体分析如下:

1.物理降温:物理降温是一种较为安全有效的降温方式。可使用湿毛巾敷在患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,水分蒸发会带走热量,从而降低体温。也可以使用退热贴,其原理类似。另外,用温水擦拭患者的全身皮肤,同样有助于散热,但要注意室内温度,避免患者着凉,有助于在不使用药物的情况下缓解发热症状,尤其适用于体温不是特别高的情况。

2.使用退烧药:当体温超过38.5℃,且物理降温效果不佳时,可以考虑使用退烧药。常用的退烧药有对乙酰氨基酚等,但使用时必须严格遵循医嘱,因为胰腺炎患者的身体状况较为特殊,药物的代谢和对身体的影响可能与健康人有所不同。过量或不恰当使用退烧药可能会加重患者的肝脏、肾脏负担,甚至可能影响胰腺炎的治疗进程,所以要谨慎用药。

3.补充水分:发烧会导致患者体内水分大量散失,而胰腺炎患者本身也需要维持身体的水电解质平衡。补充足够的水分有助于散热,还能防止脱水。可以让患者多喝一些温开水,如果患者无法正常饮水,可以通过静脉输液的方式补充生理盐水或葡萄糖溶液等。这不仅能补充水分,还能补充身体所需的能量和电解质,有助于患者身体机能的恢复,同时也有利于缓解发热症状。

4.针对病因治疗:胰腺炎患者发烧往往是由于炎症未得到有效控制。针对胰腺炎本身进行积极治疗是解决发热的根本措施。如果是胆源性胰腺炎,可能需要处理胆囊或胆管的问题,如胆囊切除、胆管取石等;若是酒精性胰腺炎,则需要患者严格戒酒,并进行抑制胰液分泌、抗感染等治疗。只有从病因上控制住胰腺炎的发展,发热症状才能够得到根本性的改善,否则发热可能会反复出现。

5.加强护理:良好的护理有助于患者的恢复。要让患者保持舒适的体位,一般建议半卧位,这样有利于腹腔内渗出液引流,减轻腹部压力,也有助于呼吸。同时,要密切观察患者的体温变化、精神状态、腹痛情况等,及时记录并向医生反馈。另外,要注意患者的口腔卫生,防止口腔感染,因为发热时患者的口腔黏膜较为干燥,容易滋生细菌。还要保持患者皮肤清洁干燥,避免因出汗过多引起皮肤问题。

胰腺炎患者发烧时,家属和医护人员要密切配合,在采取降温措施的同时,要持续关注患者的整体状况,任何异常情况都要及时告知医生,以便调整治疗方案。