李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转会一直疼么

2025.07.23 17:13

睾丸扭转的疼痛通常不会一直持续,但症状可能因病情进展而变化。早期表现为突发剧痛,随着时间推移,若未及时处理,疼痛可能减轻或加重,但组织缺血坏死的风险会显著上升。

睾丸扭转发生时,阴囊内精索发生旋转,导致血流受阻。初期疼痛剧烈且持续,可能伴随恶心、呕吐。数小时后若扭转未解除,疼痛可能因神经缺血暂时减弱,但这不代表病情好转,反而提示组织损伤加重。超过6小时未治疗,睾丸存活率大幅下降,24小时后几乎不可逆坏死。疼痛程度与扭转角度、持续时间相关,但个体差异较大,部分病例可能疼痛不明显,尤其婴幼儿或青少年易被忽视。

出现睾丸突发疼痛需立即就医,不可等待疼痛自行缓解。超声检查可确诊,黄金救治窗口为发病6小时内。避免热敷或自行揉捏,以免加重损伤。术后需定期复查睾丸血流情况。青少年、新生儿及隐睾患者属高风险人群,剧烈运动或睡眠中也可能发生扭转,家长需警惕不明原因哭闹或拒食。预防复发需避免阴囊外伤,但尚无绝对有效方法,及时识别症状是关键。