陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何治疗前列腺肥大

2025.06.12 09:24

治疗前列腺肥大的方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医调理、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:前列腺肥大的药物治疗主要采用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者可松弛前列腺平滑肌缓解排尿困难,后者能缩小前列腺体积,两者常联合使用。中药如前列康等具有活血化瘀作用,可辅助改善症状。部分患者需使用抗胆碱能药物缓解尿频,但需注意药物副作用如头晕、低血压等。

2.手术治疗:对于症状严重或药物无效的患者,手术是有效手段。经尿道前列腺电切术是经典术式,创伤小且恢复快。激光手术可减少出血风险,适合高龄患者。开放手术适用于巨大前列腺,但并发症较多。术后需预防感染和尿道狭窄。

3.物理治疗:微波热疗通过升温促进前列腺组织萎缩,缓解压迫症状。射频消融术可精准破坏增生组织。导尿术用于急性尿潴留的临时处理。物理疗法适合不耐受手术者,但效果较短暂。

4.中医调理:中医认为前列腺肥大与肾虚血瘀相关,采用补肾益气、活血通淋的方剂,如八味地黄丸加减。针灸选穴关元、三阴交等可改善局部循环。艾灸温补阳气,但需辨证施治避免上火。

5.生活方式调整:减少久坐和骑车以免压迫前列腺。饮食忌辛辣酒精,多摄入南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。规律排尿避免憋尿,睡前限水防夜尿增多。适度运动如提肛锻炼增强盆底肌功能。

治疗需根据个体情况选择,定期复查前列腺指标。急性尿潴留或血尿应立即就医。避免过度劳累和情绪紧张,保持良好作息有助于病情控制。