杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘在妊娠后几周末形成

2025.06.05 16:09

胎盘的形成通常在妊娠第8周末基本完成。这一关键器官在胚胎发育早期开始构建,到孕两个月末已具备完整形态结构,能够承担母胎间物质交换、内分泌调节等重要功能。受精卵着床后,滋养层细胞迅速分化为绒毛膜绒毛,逐渐侵入子宫内膜形成原始胎盘结构,随着胚胎血管系统的建立,最终形成功能完备的胎盘单位。

胎盘发育始于受精后第6-7天,当胚泡接触子宫内膜时,外层滋养细胞开始分化为细胞滋养层和合体滋养层。这些细胞像树根般深入子宫内膜,形成初级绒毛结构。妊娠第3周起,绒毛内毛细血管网开始形成,到第4周建立起初步的母胎循环。第5-8周是胎盘快速发育期,绒毛分支增多并形成明确的三级绒毛结构,绒毛间隙充满母体血液,胎盘屏障逐渐完善。此时胎盘直径约5-6厘米,重量约20-30克,已能分泌人绒毛膜促性腺激素等关键激素。

胎盘形成过程中需警惕异常情况。吸烟、饮酒或接触有毒物质可能干扰胎盘血管发育,导致胎盘功能不全。某些病毒感染如风疹病毒可穿透胎盘屏障影响胎儿发育。孕早期出血可能提示胎盘着床异常,如前置胎盘或胎盘早剥风险。定期产检通过超声监测胎盘位置、厚度及血流情况至关重要。合理补充叶酸、铁剂等营养素有助于支持胎盘健康发育,避免剧烈运动可降低机械性损伤风险。若出现持续腹痛或阴道流血需立即就医,排除胎盘发育异常或功能障碍。