杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

两次宫外孕能生孩子吗

2025.06.09 15:32

两次宫外孕后仍然有机会生育,但需要根据具体情况评估输卵管功能及采取适当医疗措施。宫外孕指受精卵在子宫外着床,最常见于输卵管,反复宫外孕可能损伤输卵管,增加再次异位妊娠风险,但并非绝对丧失自然受孕能力。

宫外孕后能否生育取决于输卵管状态及剩余生育功能。若两次宫外孕均发生在同一侧输卵管且另一侧功能正常,自然受孕概率较高;若双侧输卵管均受损,则需借助辅助生殖技术如试管婴儿IVF。即使输卵管堵塞或切除,试管婴儿可绕过输卵管直接将胚胎植入子宫,大幅降低宫外孕风险。早期宫外孕通过药物或保守手术保留输卵管的情况,后续需密切监测输卵管通畅度。

注意事项包括孕前全面检查,如输卵管造影或超声检查评估输卵管状况,监测排卵功能及激素水平。计划怀孕前需咨询生殖专科医生,必要时接受输卵管疏通手术或选择试管婴儿。怀孕后需尽早确认胚胎位置,通过超声排除再次宫外孕。若出现腹痛、阴道出血等症状应立即就医。生活方式上需避免吸烟、酗酒,减少盆腔炎症风险。心理支持同样重要,多次宫外孕可能带来焦虑,必要时可寻求专业心理咨询。