杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带常规检查能发现哪些疾病

2025.04.29 08:08

白带常规检查能发现阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、滴虫感染、霉菌感染。具体分析如下:

1.阴道炎:白带常规检查通过观察分泌物颜色、质地及显微镜下细胞形态,可判断是否存在细菌性或非特异性阴道炎。检查中若发现大量白细胞或线索细胞,提示阴道内环境失衡,可能存在炎症反应。异常酸碱度变化也是诊断依据之一。

2.宫颈炎:宫颈分泌物增多或脓性白带可通过检查初步识别。显微镜下可见大量中性粒细胞,结合宫颈充血或糜烂表现,辅助诊断宫颈炎症。慢性宫颈炎可能伴随黏液脓性分泌物。

3.盆腔炎:白带常规虽不能直接确诊盆腔炎,但若发现大量脓细胞或病原体,结合下腹痛等症状,可提示上行感染可能。需进一步影像学检查确认输卵管或子宫附件病变。

4.滴虫感染:显微镜下观察到游动的滴虫即可确诊。典型白带呈黄绿色泡沫状,伴有异味,检查时滴虫活动性强,易与其他病原体区分。

5.霉菌感染:白带常规中检出菌丝或孢子可诊断霉菌性阴道炎。分泌物常呈豆腐渣样,显微镜下可见分支状菌丝结构,酸碱度偏酸性。

白带常规检查是妇科基础筛查手段,结合临床症状与其他检测可提高诊断准确性。不同疾病的白带特征与镜下表现各异,需由专业医师综合判断。及时检查有助于早期干预,避免病情进展。