陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿管结石会尿血吗

2025.07.28 15:37

尿管结石确实可能导致尿血。结石在移动过程中摩擦尿路黏膜,可能造成损伤引发出血,血液混入尿液形成血尿。这种情况在临床中较为常见,尤其是当结石体积较大或表面粗糙时,更容易引发黏膜出血。

尿管结石引发尿血的机制主要与结石的物理刺激有关。结石在输尿管或尿道内移动时,尖锐边缘可能划伤黏膜,导致毛细血管破裂。结石可能造成尿路梗阻,引发局部压力升高和炎症反应,进一步加重出血风险。血尿程度因人而异,轻者仅表现为镜下血尿需显微镜观察,重者可能出现肉眼可见的红色或褐色尿液。部分患者还可能伴随排尿疼痛、尿频或腰部胀痛等症状,这些表现均提示尿路存在异常。

出现尿血时需及时就医,通过超声或CT检查明确结石位置及大小。避免自行服用止痛药掩盖症状,延误治疗可能加重感染或肾功能损伤。日常需增加饮水量促进结石排出,减少高草酸食物摄入以防结石增大。若血尿伴随发热、剧烈腰痛或无尿,提示可能存在严重并发症,需紧急处理。定期复查尿液及影像学检查有助于监测病情变化,确保治疗有效性。