李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右腹一下子很疼痛是怎么了

2024.12.31 08:14

右腹突然疼痛可能是由岔气、阑尾炎、胆囊炎、右侧输尿管结石、宫外孕破裂等原因引起的。具体分析如下:

1.岔气:岔气多是由于运动时姿势不当或突然剧烈运动,导致呼吸肌痉挛。在右腹的肋间肌或膈肌痉挛时就会引起右腹疼痛。疼痛多为突然发作的刺痛或隐痛,程度相对较轻,且在调整呼吸、休息后可逐渐缓解。一般不需要特殊治疗,只要停止剧烈活动,缓慢深呼吸,放松身体,疼痛会慢慢减轻。

2.阑尾炎:阑尾位于右下腹,当阑尾管腔堵塞,细菌繁殖引发炎症时就会出现疼痛。典型的阑尾炎疼痛开始于脐周或上腹部,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性加重。初期可能为隐痛,随着炎症发展会变为剧痛。需要及时就医,一般通过手术切除阑尾进行治疗。

3.胆囊炎:胆囊位于右上腹,胆囊炎通常是由于胆囊管梗阻、细菌感染等因素引起。疼痛多在右上腹,可向右肩部或背部放射,常伴有恶心、呕吐等症状。疼痛程度不一,可为胀痛、隐痛或剧痛。患者需禁食禁水,就医后根据病情可能采用药物治疗或手术治疗。

4.右侧输尿管结石:当右侧输尿管内有结石时,结石刺激输尿管壁会引起疼痛。疼痛较为剧烈,呈绞痛样,难以忍受,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。需要及时就医,根据结石大小等情况选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。

5.宫外孕破裂:如果是女性患者,有停经史且出现右腹剧痛,要考虑宫外孕破裂的可能。受精卵在子宫体腔以外着床发育,当胚胎发育到一定程度,输卵管等部位无法承受时就会破裂出血,导致右腹疼痛,这种疼痛非常剧烈,同时可能伴有阴道出血,是非常危险的情况,需要立即就医进行手术治疗。

如果右腹突然疼痛,不要自行盲目服用止痛药,以免掩盖病情。应尽量保持平静,避免剧烈活动,尽快就医明确病因。