黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗住院治疗出院又摔了怎么办

2025.09.28 17:07

脑梗住院治疗出院后再次摔倒,需要立即就医评估伤情及脑梗恢复情况,避免延误治疗时机。摔倒可能引发新发脑梗、脑出血或骨折等并发症,尤其对行动不便、平衡功能未完全恢复的患者风险更高。及时检查头部CT或核磁可明确是否存在颅内损伤,同时需复查血管及神经功能状态,判断是否与脑梗后遗症相关。

脑梗患者出院后摔倒通常与肢体无力、平衡障碍或认知功能下降有关。康复期患者肌肉协调性未完全恢复,加之可能存在的血压波动或药物副作用如抗凝药增加出血风险,轻微跌倒也可能造成严重后果。若摔倒后出现头痛、呕吐、意识模糊或肢体活动障碍,需警惕颅内出血或脑梗复发;若局部肿胀、疼痛伴活动受限,应排查骨折。住院期间康复训练不足或过早停止专业护理,可能增加出院后跌倒风险,因此需根据医生建议持续进行平衡训练及力量锻炼,必要时使用助行器。

注意事项包括摔倒后避免立即起身,先检查身体有无明显伤痛;家属需记录跌倒时的姿势、着地部位及后续症状,便于医生准确判断。居家环境需移除地毯、杂物,浴室加装防滑垫和扶手,夜间保持照明。定期复诊调整药物,尤其注意抗凝药物的剂量与出血风险的平衡。营养支持需充足,避免低血糖或脱水导致头晕跌倒。康复训练需在专业指导下循序渐进,不可过度自信或急于恢复日常活动。若反复跌倒,需考虑佩戴髋部保护器或申请居家护理服务。