张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

气虚血瘀是怎么造成的

2025.05.26 20:21

气虚血瘀是由于久病体弱、劳倦过度、情志不畅、饮食不节、外邪侵袭造成的。具体分析如下:

1.久病体弱:久病耗伤正气,导致脏腑功能衰退,气机运行无力,推动血液功能减弱,血液滞留成瘀。慢性疾病如肺病、肾病等长期消耗气血,使机体处于虚弱状态,气不足则血行迟滞,逐渐形成血瘀。久病者常伴有面色晦暗、舌质紫暗等瘀血表现,治疗需补气活血,兼顾原发病调理。

2.劳倦过度:长期体力或脑力透支,超出身体承受能力,损耗元气,气虚无以行血。过度劳累直接损伤脾肺之气,脾虚则生化不足,肺虚则宣发无力,气血运行受阻。表现为疲倦乏力、肢体麻木,严重者出现局部刺痛或青紫瘀斑,需通过休息结合益气化瘀药物调养。

3.情志不畅:长期抑郁、愤怒等不良情绪导致肝气郁结,气滞影响血液运行,久而气郁化火或气耗成虚。情志因素首先扰乱肝的疏泄功能,肝郁克脾,进一步导致气虚;气机不畅则血瘀内生,常见胸胁胀痛、月经不调,需疏肝理气兼补气活血。

4.饮食不节:长期过饥过饱或嗜食生冷油腻,损伤脾胃,气血生化乏源,气虚则血行无力。脾胃为后天之本,饮食失宜直接削弱中焦运化能力,水谷精微无法转化为气血,反而滋生痰湿,与瘀血互结。症状多见腹胀、便溏伴舌下络脉迂曲,需健脾益气、消食化瘀。

5.外邪侵袭:寒邪、热邪等外邪侵入经脉,阻碍气血运行,初期为实证,久则耗气致虚瘀并存。寒主收引,易凝滞血脉;热邪灼伤津血,血液黏稠成瘀。外感病后未彻底治愈,遗留气机失调,表现为固定疼痛或皮肤甲错,需祛邪与扶正化瘀同步进行。

气虚血瘀的形成是多因素交织的结果,需结合具体表现辨别主次。调理时注重补气与活血的动态平衡,避免单纯攻伐或壅补。预防需从生活方式入手,减少耗气动血的因素,维持气血和畅。