黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森综合症怎么进行治疗

2025.09.11 19:33

帕金森综合症的治疗方法包括药物治疗以补充多巴胺或调节神经递质、手术治疗如脑深部电刺激、康复训练改善运动功能、心理干预缓解情绪障碍、中医调理辅助缓解症状。具体分析如下:

1.药物治疗:帕金森综合症的核心治疗手段是药物,常用左旋多巴类药物补充脑内多巴胺不足,改善震颤和肌肉僵直。多巴胺受体激动剂可模拟多巴胺作用,减少运动波动。抗胆碱药适用于早期患者,但可能引发认知副作用。药物需根据症状调整剂量,长期使用可能产生剂末现象或异动症,需密切监测。

2.手术治疗:对于药物效果减退或副作用明显的患者,脑深部电刺激术是可选方案。通过植入电极调节异常神经电活动,减轻运动症状。手术需严格评估适应症,术后仍需配合药物。存在感染或设备故障风险,需定期随访维护。

3.康复训练:运动功能障碍是主要问题,定制化的康复计划可延缓功能退化。平衡训练、步态练习和关节活动度锻炼能提升日常活动能力。语言治疗改善发音困难,吞咽训练减少呛咳风险。长期坚持可提高生活质量。

4.心理干预:焦虑和抑郁常见于帕金森患者,认知行为疗法帮助调整负面情绪。团体支持提供情感交流空间,减轻孤独感。家属参与心理教育能更好理解患者需求,创造积极康复环境。

5.中医调理:针灸可能缓解肌肉僵直和疼痛,选穴以督脉和阳明经为主。中药方剂如补阳还五汤辅助气血运行,需辨证施治。推拿舒筋活络,但需避免过度刺激。传统疗法作为补充手段,需与西医治疗协同。

治疗需个体化制定方案,定期复诊评估效果。避免自行调整药物或中断治疗,出现吞咽困难或跌倒需及时就医。保持规律作息和适度活动有助于延缓病情进展。