破伤风疫苗过敏后怎么处理

2025.05.26 20:20

破伤风疫苗过敏后应立即停止接种、保持平卧位观察症状、给予抗过敏药物对症治疗、必要时使用肾上腺素抢救、及时转诊至医疗机构。具体分析如下：

1.立即停止接种：破伤风疫苗过敏后首要措施是终止疫苗接种过程，避免过敏原继续进入体内加重反应。操作者需迅速拔出针头，确保不再有疫苗注入。同时需安抚接种者情绪，避免因紧张导致症状加剧。

2.保持平卧位观察症状：让接种者平躺以维持脑部供血，降低晕厥或休克风险。密切监测呼吸、脉搏、血压等生命体征，观察是否出现皮疹、水肿、呼吸困难等典型过敏表现。记录症状出现时间及进展，为后续处理提供依据。

3.给予抗过敏药物对症治疗：轻中度过敏可口服或注射抗组胺药物如氯雷他定，缓解皮肤瘙痒和红肿。若伴有支气管痉挛，需联合使用糖皮质激素减轻炎症反应。用药剂量需根据体重和症状严重程度调整，避免过量导致副作用。

4.必要时使用肾上腺素抢救：出现喉头水肿、血压骤降等严重过敏反应时，立即肌肉注射肾上腺素。注射部位首选大腿外侧，剂量通常为0.3至0.5mg。必要时每15分钟重复给药，直至症状缓解。同时保持气道通畅，预防窒息。

5.及时转诊至医疗机构：即使初步处理有效，仍需将接种者送至医院进一步评估。转运途中持续监测生命体征，备好急救设备。医疗机构可进行血气分析、心电图等检查，必要时留观24小时以防迟发性过敏反应。

破伤风疫苗过敏属于急症，需严格遵循分级处理原则。日常接种前应详细询问过敏史，高风险人群建议在医疗监护下完成免疫程序。后续可考虑更换不含致敏成分的疫苗剂型，或采用脱敏疗法分批接种。

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