杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

左炔诺孕酮片有什么效用

2025.04.27 16:26

左炔诺孕酮片可用于紧急避孕、抑制排卵、改变子宫内膜形态、干扰受精卵着床、减少精子穿透能力,具体分析如下:

1.紧急避孕:左炔诺孕酮片主要通过抑制或延迟排卵发挥紧急避孕作用,在无保护性行为后72小时内服用可显著降低妊娠风险,服药时间越早效果越好,但无法终止已形成的妊娠。

2.抑制排卵:该药物能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,抑制促黄体生成素峰值,从而阻止卵泡成熟和排卵,在月经周期早期使用效果更明显,但对已发生的排卵无逆转作用。

3.改变子宫内膜形态:左炔诺孕酮片可使子宫内膜腺体萎缩、间质蜕膜化,导致内膜变薄且分泌不足,这种变化不利于受精卵的植入,即使发生受精也难以完成着床过程。

4.干扰受精卵着床:药物成分可加速输卵管蠕动,缩短受精卵在输卵管内的运输时间,使其在尚未发育至适合着床的阶段就进入宫腔,同时内膜环境异常进一步阻碍受精卵定植。

5.减少精子穿透能力:左炔诺孕酮片能改变宫颈黏液黏稠度,形成致密网状结构,阻碍精子穿透宫颈进入宫腔,降低精子与卵子结合的几率,该作用在服药后数小时内即可显现。

左炔诺孕酮片作为速效避孕手段,其药效与用药时机密切相关,多次使用可能导致月经紊乱,需严格遵循剂量指引。药物代谢主要依赖肝脏,肝功能异常者慎用,哺乳期妇女服药后需暂停哺乳。长期避孕需选择其他常规避孕方式,避免依赖紧急避孕药物。