李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿道里面胀痛有尿是怎么回事

2024.10.28 17:48

尿道里面胀痛有尿可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、尿道结石等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎主要是细菌、病毒或其他病原体感染尿道所致。不洁性行为、局部卫生不良等因素易诱发。病原体在尿道内滋生繁殖,引发炎症反应,导致尿道黏膜充血、肿胀,从而产生胀痛感,同时炎症刺激会引起尿频、尿急、尿痛等症状。患者需要注意个人卫生,增加饮水以冲洗尿道,遵医嘱使用抗生素进行治疗。

2.膀胱炎:膀胱炎通常是细菌感染膀胱黏膜引起的。女性尿道短而直,距离肛门较近,更容易发生。细菌逆行向上进入膀胱,膀胱黏膜在炎症刺激下出现水肿、出血等改变,膀胱容量感受器受到刺激,产生尿意,同时伴有尿道内胀痛。患者应多饮水、多休息,避免刺激性食物,根据病情严重程度,可能需要使用抗生素治疗。

3.前列腺炎:前列腺炎多与病原体感染、久坐、酗酒、长期憋尿等因素有关。前列腺发生炎症时,会出现充血、肿大,压迫尿道,导致尿道内胀痛,并且会影响排尿功能,出现尿频、尿急、尿不尽等症状。患者要避免久坐、酗酒等不良习惯,可进行温水坐浴,必要时使用药物治疗。

4.膀胱结石:膀胱结石的形成与营养不良、下尿路梗阻、代谢异常等因素有关。结石在膀胱内活动,会损伤膀胱黏膜,引起黏膜炎症、水肿,同时结石可能堵塞膀胱出口或刺激膀胱壁,导致尿道内胀痛和排尿异常,如排尿中断、血尿等。根据结石大小、数量等情况,可选择药物溶石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。

5.尿道结石:尿道结石多来源于上尿路结石,也可在尿道内直接形成。结石嵌顿在尿道内,会阻碍尿液排出,导致尿道黏膜损伤、炎症,引起尿道内胀痛,还可能伴有排尿困难、点滴状排尿等症状。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石往往需要手术干预。

如果出现尿道里面胀痛有尿的情况,应及时就医,通过详细的检查,如尿液检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗。