陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

有尿毒症应该怎么办

2025.06.12 09:24

尿毒症应及时就医接受专业治疗、严格控制饮食减少肾脏负担、定期进行透析或考虑肾移植、遵医嘱规范用药控制并发症、保持良好心态配合康复护理。具体分析如下:

1.及时就医接受专业治疗:尿毒症是肾脏功能严重衰竭的表现,需立即前往医院由肾内科医生评估病情。医生会根据血液检查、尿液检查等结果制定个性化治疗方案,可能包括药物干预或紧急透析。延误治疗可能导致高钾血症、心力衰竭等危险情况,因此早期诊断和干预至关重要。

2.严格控制饮食减少肾脏负担:尿毒症患者需遵循低蛋白、低磷、低钾、低盐的饮食原则。每日蛋白质摄入量需根据医生建议调整,优先选择优质蛋白如鸡蛋清、瘦肉等。避免高磷食物如奶制品、坚果,以防加重肾性骨病。限制含钾高的果蔬如香蕉、土豆,避免血钾升高引发心律失常。

3.定期进行透析或考虑肾移植:透析是尿毒症的主要替代治疗方式,包括血液透析和腹膜透析。患者需按计划每周进行2-3次透析以清除体内毒素和多余水分。若条件允许,肾移植可从根本上改善生活质量,但需匹配肾源并长期服用抗排异药物。医生会根据患者年龄、并发症等因素推荐合适方案。

4.遵医嘱规范用药控制并发症:尿毒症常伴随高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等并发症。患者需按时服用降压药、促红细胞生成素、磷结合剂等药物,并定期监测血压、血红蛋白等指标。擅自停药或调整剂量可能加重病情,所有用药必须严格遵循肾内科医生的指导。

5.保持良好心态配合康复护理:尿毒症需长期治疗,患者易出现焦虑、抑郁情绪。可通过心理咨询、病友交流等方式缓解压力。适当进行轻度运动如散步、太极拳有助于增强体质,但需避免过度劳累。家属应给予情感支持,帮助患者建立战胜疾病的信心。

日常生活中需密切观察水肿、呼吸困难等异常症状,避免感染和过度劳累。透析患者需保护血管通路,防止导管污染或堵塞。定期复查肾功能、电解质等指标,及时向医生反馈病情变化。戒烟戒酒,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。