腰椎盘突出怎么缓解痛

2025.09.15 22:26

腰椎盘突出疼痛可通过卧床休息、局部热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗、适当运动缓解。具体分析如下：

1.卧床休息：急性期需严格卧床，选择硬板床并保持平躺姿势，腰部垫薄枕维持生理曲度。卧床时间一般不超过3天，长时间卧床可能导致肌肉萎缩。翻身时避免腰部扭转，可借助上肢支撑缓慢移动。症状缓解后逐步恢复日常活动，初期避免久坐久站。

2.局部热敷或冷敷：急性发作48小时内采用冰袋冷敷，每次15分钟间隔2小时，防止冻伤。慢性期或肌肉痉挛时使用40℃左右热毛巾敷20分钟，促进血液循环。注意皮肤感觉异常者需谨慎，避免温度过高或时间过长造成烫伤。

3.药物治疗：非甾体抗炎药可缓解神经根水肿和疼痛，需遵医嘱控制用药时长。肌肉松弛剂适用于伴随明显肌紧张的情况，可能出现嗜睡副作用。严重疼痛可短期使用脱水剂减轻神经压迫，伴有麻木症状可配合神经营养药物。

4.物理治疗：牵引治疗需专业医师操作，通过纵向拉力增大椎间隙。超短波等理疗可改善局部微循环，一般需连续治疗2周。中医推拿应避开急性期，手法需轻柔避免加重损伤。所有物理治疗前需明确突出类型和程度。

5.适当运动：疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼，如五点支撑法每日3组。游泳尤其蛙泳可减轻椎间盘压力，水温不宜过低。避免弯腰搬重物、突然扭转等动作，咳嗽时用手扶腰减少冲击。运动强度以不引发疼痛为度。

疼痛期间避免自行暴力按摩或过度活动，睡眠选用适中硬度床垫。症状持续加重或出现下肢无力、大小便障碍需立即就医。日常保持正确坐姿，控制体重减轻腰椎负荷，长期伏案工作每小时起身活动。寒冷季节注意腰部保暖，防止受凉诱发痉挛。

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