马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

尿毒症治好后会复发吗

2024.09.07 12:18

尿毒症治好后仍有复发的可能。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的共同结局,虽然通过肾脏移植等治疗方法可能使患者的病情得到显著改善甚至在一段时间内看似治愈,但多种因素可能导致其复发。

首先,导致尿毒症的原发疾病如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等,如果在移植后或其他治疗后,基础疾病的致病因素未能完全消除或控制不理想,仍有可能再次对肾脏造成损害,引发尿毒症的复发。例如,糖尿病患者如果血糖控制不佳,高血压患者血压长期不稳定,都可能逐渐影响肾脏功能。其次,移植后的肾脏也可能面临各种免疫和非免疫因素的影响。免疫因素方面,即使使用免疫抑制剂,也可能出现免疫排斥反应,长期的慢性排斥反应可能导致移植肾的功能逐渐下降。非免疫因素包括感染、药物毒性、缺血再灌注损伤等,这些因素也可能对肾脏造成损害。患者在治疗后如果不注意生活方式的调整,如过度劳累、不规律作息、吸烟、大量饮酒、高盐高蛋白饮食等,也可能增加肾脏负担,诱发肾脏功能的再次恶化。而且,随着时间的推移,患者自身的年龄增长、身体机能下降等自然因素也可能使肾脏功能较前减退。所以,即使尿毒症经过治疗后病情好转,患者也需要长期密切监测肾功能,遵医嘱规律治疗和随访,保持健康的生活方式,以尽量降低复发的风险。