张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎为什么容易复发

2025.02.13 07:28

胰腺炎容易复发的原因包括不良饮食习惯、胆道疾病、酗酒、高脂血症、未去除病因。具体分析如下:

1.不良饮食习惯:不良的饮食习惯是胰腺炎复发的常见因素。长期暴饮暴食,尤其是大量进食高脂、高蛋白食物,会使胰液分泌过度旺盛,胰管内压力升高。同时,食物的刺激还可能引起十二指肠乳头水肿,阻碍胰液的正常排泄,导致胰液在胰腺内被激活,从而引发胰腺炎复发。

2.胆道疾病:胆道疾病与胰腺炎复发密切相关。例如胆结石、胆管炎等,胆结石可能会阻塞胆总管末端,胆汁逆流进入胰管,胆汁中的胆盐可激活胰酶,产生自身消化作用,进而导致胰腺炎。如果胆道疾病没有得到彻底治疗,这种致病因素持续存在,就很容易造成胰腺炎的再次发作。

3.酗酒:酗酒是胰腺炎复发的重要危险因素。酒精会直接刺激胰腺腺泡细胞,促使胰液分泌增加,同时还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致胰管内压力升高,胰液排出受阻。长期酗酒会使胰腺反复受到酒精的损害,即使经过治疗,胰腺功能也难以完全恢复正常,一旦再次饮酒,胰腺炎就极易复发。

4.高脂血症:高脂血症患者的血液中脂质含量过高,这些多余的脂质容易在胰腺血管内沉积,形成脂肪栓子,阻塞胰腺微血管,影响胰腺的血液循环。同时,高脂血症还可导致胰液内脂质微粒体酶的含量升高,激活胰酶,引发胰腺的自身消化,而且如果血脂控制不佳,这种病理状态持续存在,胰腺炎就容易反复发作。

5.未去除病因:如果在初次患胰腺炎时,没有明确病因并彻底去除病因,潜在的致病因素就会一直存在。例如某些自身免疫性疾病、遗传因素等导致的胰腺炎,如果没有针对这些根本病因进行有效的治疗,胰腺炎就很可能再次发作。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,均衡饮食,避免过度饮酒,积极治疗胆道疾病等基础疾病,定期体检关注血脂情况,这样有助于降低胰腺炎复发的风险。