陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

碎肾结石对身体的有什么影响

2025.06.12 09:24

碎肾结石可能导致尿路梗阻引发剧烈疼痛、造成局部黏膜损伤出现血尿、诱发尿路感染引起发热、长期存在可能影响肾功能、体积较大的结石可能需手术干预。具体分析如下:

1.尿路梗阻引发剧烈疼痛:肾结石移动过程中可能卡在输尿管狭窄处,导致尿液排出受阻,肾盂内压力骤增引发肾绞痛。疼痛常从腰部放射至下腹及会阴,伴随恶心呕吐,需及时解除梗阻避免肾脏积水。

2.造成局部黏膜损伤出现血尿:结石表面粗糙,在尿路中摩擦会划伤黏膜,导致肉眼或镜下血尿。损伤程度与结石形状相关,尖锐结石可能引起持续出血,需通过影像学评估是否合并感染或梗阻。

3.诱发尿路感染引起发热:结石作为异物易滋生细菌,尤其合并梗阻时尿液滞留更易引发肾盂肾炎。患者可能出现寒战、高热及排尿灼痛,严重时导致脓毒血症,需抗生素联合碎石治疗。

4.长期存在可能影响肾功能:结石长期阻塞尿路会导致肾实质萎缩,肾小球滤过率下降。双侧梗阻可能进展为尿毒症,需定期监测肌酐和肾脏超声,必要时手术保护残余肾功能。

5.体积较大的结石可能需手术干预:超过6毫米的结石难以自行排出,可能需体外冲击波碎石或经皮肾镜取石。手术风险包括出血、穿孔,术后需预防结石复发并调整饮食结构。

出现肾结石症状时应避免剧烈运动以防结石移位,每日饮水不少于2000mL以稀释尿液成分,限制高草酸及高嘌呤食物摄入,定期复查超声观察结石动态变化。