杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腹部CT能检查哪些疾病

2025.04.28 17:44

腹部CT能检查肝脏病变、胆囊结石、胰腺炎症、肠梗阻、肾脏肿瘤。具体分析如下:

1.肝脏病变:腹部CT可清晰显示肝脏的形态、密度及血流情况,对肝硬化、脂肪肝、肝囊肿、血管瘤及恶性肿瘤等具有较高诊断价值。通过平扫及增强扫描能区分病灶性质,评估病变范围及转移情况,为临床治疗提供依据。

2.胆囊结石:CT能准确检测胆囊内高密度结石,同时评估胆囊壁增厚、周围渗出等继发改变。对于阴性结石或合并胆管扩张的情况,增强扫描可进一步明确胆道梗阻部位及病因,辅助制定手术方案。

3.胰腺炎症:急性胰腺炎时CT表现为胰腺肿大、边缘模糊及周围脂肪间隙浑浊,可发现坏死、积液或假性囊肿等并发症。慢性胰腺炎可见钙化、胰管扩张及胰腺萎缩,有助于鉴别肿瘤性病变。

4.肠梗阻:CT能快速定位梗阻部位,判断病因如肿瘤、粘连或肠套叠,同时评估肠壁血供、肠管扩张程度及腹腔积液情况。绞窄性肠梗阻的特征性表现如肠壁增厚、靶征或肠系膜血管闭塞亦可明确识别。

5.肾脏肿瘤:CT可检出肾脏占位性病变,通过增强扫描分析强化特点区分良恶性肿瘤。肾癌典型表现为不均匀强化伴假包膜,还能评估肾静脉或下腔静脉瘤栓,指导分期及手术规划。

腹部CT凭借高分辨率及多平面重建技术,在急腹症、外伤及肿瘤筛查中具有不可替代的作用,需结合临床与其他检查综合判断。