杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经要做盆腔镜吗

2025.04.07 08:43

痛经是否需要做盆腔镜检查,取决于痛经的具体原因和严重程度。盆腔镜检查是一种微创手术,主要用于诊断和治疗盆腔内的疾病,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等。如果痛经是由这些疾病引起的,医生可能会建议进行盆腔镜检查以明确诊断并制定治疗方案。并非所有痛经患者都需要进行盆腔镜检查,只有在常规检查和治疗无效,或怀疑存在严重盆腔疾病时,才考虑进行此项检查。

痛经是许多女性常见的症状,分为原发性和继发性两种。原发性痛经通常与月经周期中的前列腺素分泌过多有关,常见于年轻女性,通常通过药物治疗和生活方式的调整可以缓解。继发性痛经则与盆腔内的器质性疾病有关,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。这些疾病可能导致盆腔内组织粘连、炎症或肿块,引起持续性或加重的痛经。对于继发性痛经,医生通常会通过超声、磁共振等影像学检查进行初步评估。如果这些检查无法明确病因,或怀疑存在复杂的盆腔病变,盆腔镜检查便成为一种有效的诊断手段。盆腔镜检查不仅可以直观观察盆腔内的情况,还可以在检查过程中进行活检或治疗,如切除子宫内膜异位病灶或松解粘连组织。

在进行盆腔镜检查前,患者需要充分了解检查的目的、风险和可能的并发症。盆腔镜检查虽然是一种微创手术,但仍需在麻醉下进行,存在一定的风险,如感染、出血或麻醉相关的不良反应。检查后可能会出现短暂的腹痛或阴道出血,通常会在几天内自行缓解。患者应选择有经验的医生和正规医疗机构进行检查,并遵循医生的术前和术后指导,如避免性生活、注意个人卫生等。如果痛经症状持续或加重,应及时就医,避免延误诊断和治疗。通过科学的检查和治疗,大多数痛经患者可以有效缓解症状,提高生活质量。