于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎滑脱要做手术吗

2025.08.11 14:18

腰椎滑脱是否需要手术治疗,主要取决于病情的严重程度和患者的具体症状。在一些情况下,保守治疗可能足以缓解症状,而在其他情况下,手术则可能是必要的选择。

腰椎滑脱是指腰椎的一个椎体相对于下方椎体发生了前移或后移,可能导致神经根受压或脊髓受压,进而引发疼痛、麻木、肌肉无力等症状。对于轻度滑脱,通常可以通过物理治疗、药物治疗和生活方式的调整来控制症状,帮助恢复功能。物理治疗包括针对核心肌群的锻炼,以增强腰部的稳定性,减轻疼痛。药物方面,非甾体抗炎药物可以有效缓解疼痛和炎症。同时,保持适当的体重和良好的姿势也有助于减轻腰椎的负担。当滑脱程度较重,或者保守治疗无效时,手术可能成为必要的选择。手术的目的是减轻神经压迫、恢复脊柱的稳定性,通常包括椎体融合术或椎体后凸成形术等。

在考虑手术之前,需充分评估自身的健康状况和生活质量。术前应进行详细的影像学检查,如MRI或CT扫描,以明确滑脱的程度和对神经的影响。术后康复同样重要,需遵循医生的指导,进行适当的康复训练,以促进恢复和预防复发。在手术过程中,可能会面临一定的风险,如感染、出血、神经损伤等,因此在决定手术前,需与医生充分沟通,了解手术的风险与收益。保持积极的心态和配合治疗,有助于提高康复效果。腰椎滑脱是否需要手术治疗,需根据具体情况综合考虑,确保选择最适合的治疗方案。