小儿EB病毒感染的症状包括发热持续时间较长、咽峡炎伴扁桃体渗出、颈部淋巴结肿大、肝脾轻度肿大、皮疹或眼睑水肿。具体分析如下:
1.发热持续时间较长:EB病毒感染引起的发热通常持续1-2周,体温可高达39-40℃,退热药物效果可能不明显。发热期间可能伴随乏力、食欲减退等全身症状,部分患儿会出现反复低热。
2.咽峡炎伴扁桃体渗出:患儿常见咽部充血、疼痛,扁桃体表面可见灰白色渗出物,严重时可能影响吞咽。咽峡炎症状与链球菌感染相似,但EB病毒感染时渗出物更广泛,抗生素治疗无效。
3.颈部淋巴结肿大:以双侧颈部淋巴结肿大为典型表现,淋巴结质地较软,可有轻度压痛,直径多超过1cm。肿大淋巴结通常持续数周至数月,消退缓慢,无化脓倾向。
4.肝脾轻度肿大:约半数患儿出现肝脏或脾脏轻度肿大,肝功能检查可能显示转氨酶轻度升高。脾肿大时需避免剧烈运动,以防脾破裂等严重并发症。
5.皮疹或眼睑水肿:部分患儿在病程中出现红色斑丘疹,多见于躯干和四肢,可能与使用抗生素有关。眼睑水肿是EB病毒感染的特征性表现之一,通常为双侧对称。
EB病毒感染多为自限性,但需密切观察病情变化。发热超过两周或出现呼吸困难、持续呕吐、黄疸等症状应及时就医。避免自行使用抗生素,尤其是青霉素类可能诱发皮疹。急性期应保证休息,饮食以易消化为主。恢复期仍需定期复查肝功能及血常规,监测并发症。
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