脑肿瘤切片怎么做

2025.08.11 14:18

脑肿瘤切片需要获取病变组织、进行固定处理、脱水包埋、切片染色、显微镜观察。具体分析如下：

1.获取病变组织：通过手术或穿刺取得脑肿瘤样本，操作需避开重要功能区，减少损伤。样本大小需满足诊断要求，通常取直径1cm左右组织块。新鲜组织应立即放入生理盐水纱布保持湿润，避免干燥变形影响后续处理。

2.进行固定处理：样本需浸泡在10%中性福尔马林溶液中6-48小时，防止组织自溶腐败。固定液体积应为组织体积的10倍以上，确保充分渗透。特殊病例可选用酒精或特殊固定液，但需根据后续检测方法调整。

3.脱水包埋：固定后组织经梯度酒精脱水，再用二甲苯透明，最后浸蜡包埋。脱水时间根据组织厚度调整，通常每道程序2-4小时。石蜡温度控制在56-58℃，避免高温破坏抗原性。包埋时注意组织摆放方向，确保切片能完整显示病变结构。

4.切片染色：将蜡块切成4-6微米薄片，贴附于玻片上烘干。常规采用苏木精-伊红染色，细胞核呈蓝色，胞质呈红色。特殊染色如银染、免疫组化需提前标记，染色过程严格控制温度和时间。每批染色需设阳性对照确保质量。

5.显微镜观察：病理医师通过光学显微镜分析切片，评估肿瘤细胞形态、排列方式及浸润情况。低倍镜观察组织架构，高倍镜查看细胞异型性。结合临床资料与影像学检查，最终出具病理诊断报告。

操作过程需全程无菌，避免样本污染。不同肿瘤类型对固定时间要求差异较大，胶质瘤需延长固定至24小时以上。染色试剂的配制日期和浓度必须记录，过期试剂会导致染色失败。切片厚度不均匀可能影响诊断准确性，需定期校准切片机。诊断报告应包含肿瘤部位、大小、分级及切缘情况等关键信息。

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