杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

老年性阴道炎可以同房吗

2025.06.05 16:09

老年性阴道炎患者在炎症急性发作期应避免同房,待治疗痊愈后再恢复性生活更为安全。疾病活动期强行同房可能加重黏膜损伤,增加交叉感染风险,也可能影响治疗效果导致病情迁延。

老年性阴道炎主要由于雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、抵抗力减弱,容易继发感染。同房时的机械摩擦可能使已经充血脆弱的阴道壁出现微小裂伤,分泌物中的病原体可能通过破损处侵入深层组织。部分患者合并尿路萎缩,性生活还可能诱发尿频尿痛等不适。临床建议在完成足疗程药物治疗,复查白带常规恢复正常,且外阴灼痛、异常分泌物等症状完全消失后,逐步恢复性生活。治疗期间需严格遵医嘱使用雌激素软膏或抗生素,不可擅自停药。

恢复性生活时建议选择温和方式,充分使用水溶性润滑剂减少摩擦。注意事前清洁,避免将肛门区细菌带入阴道。如同房后出现出血、疼痛加剧或分泌物异常,需立即就医复查。伴侣如有生殖器炎症需同步治疗。平时保持外阴干燥透气,避免穿化纤内裤。适当补充富含植物雌激素的食物,在医生指导下进行盆底肌锻炼,有助于增强局部抵抗力。定期妇科检查可及时发现复发迹象。