陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石怀孕了怎么办

2025.06.06 19:49

肾结石怀孕了应及时就医评估结石大小和位置、多饮水促进小结石排出、调整饮食减少高草酸和高盐摄入、避免剧烈运动防止结石移动引发疼痛、在医生指导下谨慎用药或手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医评估结石大小和位置:怀孕期间发现肾结石需立即就医,通过超声等安全检查明确结石情况。医生会根据结石大小和位置制定方案,避免对胎儿造成影响。较大结石或梗阻需优先处理,较小结石可尝试保守治疗。

2.多饮水促进小结石排出:每日饮水2000mL以上可稀释尿液,减少结晶沉积并帮助小结石自然排出。避免一次性大量饮水,分次饮用更安全。注意观察尿液颜色,保持清淡透明为宜。

3.调整饮食减少高草酸和高盐摄入:限制菠菜、坚果等高草酸食物,控制腌制食品的盐分摄入。适量补充钙质可与肠道草酸结合,减少尿液中草酸含量。均衡饮食有助于预防结石增大或复发。

4.避免剧烈运动防止结石移动引发疼痛:怀孕期间子宫增大会压迫输尿管,剧烈运动可能促使结石移动导致肾绞痛。建议选择散步等温和活动,突发疼痛需立即卧床休息并就医。

5.在医生指导下谨慎用药或手术治疗:部分排石药物可能影响胎儿,需严格遵医嘱使用。如结石引发严重感染或梗阻,可在孕中期选择输尿管支架植入等低风险手术,避免延误治疗。

怀孕期间肾结石管理需兼顾母婴安全,定期复查尿液和肾功能。出现发热、血尿或持续腰痛需紧急处理,不可自行服用止痛药物。保持良好心态,避免焦虑加重症状。