睾丸扭转手术后对生育有影响吗

2025.07.02 16:15

睾丸扭转手术是否影响生育取决于治疗时机和扭转程度。及时手术复位并保留睾丸功能的情况下，生育能力通常不受显著影响；若延误治疗导致睾丸坏死，则可能造成不可逆的生育损伤。

睾丸扭转发生后，精索血管的扭曲会阻断睾丸血液供应。黄金抢救窗口为发病后6-8小时内，此时手术复位可恢复血流，睾丸组织存活率高。若超过12小时未处理，缺血可能导致生精小管和间质细胞坏死，影响精子生成和激素分泌。术后需通过精液分析和激素检测评估生育功能，部分患者可能出现少精症或暂时性生精障碍，但多数在3-6个月内逐渐恢复。双侧睾丸扭转或单侧睾丸切除者，生育力下降风险显著增加。

术后需定期复查睾丸血流超声和精液质量，避免剧烈运动防止复发。阴囊持续疼痛或肿胀需立即就医，排除缺血再灌注损伤。备孕前建议进行生育力评估，必要时结合辅助生殖技术。青少年患者需关注对侧睾丸代偿性增生情况，成年后复查生精功能。长期随访数据显示，早期手术干预者约85%能保留正常生育潜力。

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