宝宝黄疸需要做哪些检查

2025.09.11 17:28

新生儿黄疸需要根据临床表现和初步评估结果选择相应的检查项目，以明确病因和严重程度。常见的检查包括经皮胆红素测定、血清胆红素检测、血常规、血型鉴定、肝功能、溶血相关检查以及影像学检查等。

黄疸的检查需结合具体情况。经皮胆红素测定是无创筛查手段，适用于初步评估黄疸程度。若数值较高，需进一步检测血清总胆红素和直接胆红素，区分生理性或病理性黄疸。血常规可排查感染或溶血，血型鉴定母婴有助于诊断ABO或Rh溶血病。肝功能检查评估肝脏代谢能力，必要时需检测凝血功能。溶血相关检查包括Coombs试验、红细胞脆性试验等。若怀疑胆道闭锁或胆汁淤积，需进行腹部超声、核磁共振胆管成像MRCP或肝胆显像检查。

注意事项方面，黄疸监测需动态观察，避免延误重症诊治。母乳性黄疸需排除其他病因后考虑暂停母乳喂养观察。光照疗法适用于中重度黄疸，换血疗法用于极重症病例。检查前需确保新生儿保暖，避免低体温影响结果。家长应配合医生记录喂养、排便及黄疸变化情况。早产儿或低体重儿黄疸风险更高，需更密切监测。若黄疸持续不退或加重，伴随嗜睡、拒奶等症状，需立即就医。

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