如何诊断是否感染诺如病毒

2025.09.25 16:46

诺如病毒感染主要通过临床症状结合实验室检测进行诊断。典型症状包括突发性呕吐、水样腹泻、腹痛，可能伴有低热、头痛和肌肉酸痛。由于诺如病毒传染性极强，若在集体场所出现多人相似症状，需高度警惕。

诊断时需采集粪便或呕吐物样本，采用实时逆转录聚合酶链反应RT-PCR检测病毒核酸，此方法灵敏度高且特异性强。酶免疫分析法EIA也可用于检测病毒抗原，但灵敏度较低，适合快速筛查。血常规检查通常显示白细胞正常或轻度升高，区别于细菌感染。若患者出现严重脱水或电解质紊乱，需进行血液生化检测评估病情。

注意在症状出现后48小时内采集样本以提高检出率。免疫缺陷患者可能需多次检测，因病毒排出时间较长。诊断时需与轮状病毒、腺病毒等胃肠炎病原体鉴别。避免滥用抗生素，诺如病毒感染为自限性疾病，治疗以补液和对症为主。接触患者呕吐物或粪便时需严格消毒，使用含氯消毒剂。疑似爆发时应及时上报疾控部门，进行流行病学调查和源头控制。

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