杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性尿失禁是什么原因

2025.04.27 16:25

女性尿失禁的原因主要包括妊娠分娩导致盆底肌损伤、绝经后雌激素水平下降、肥胖增加腹压、慢性咳嗽或便秘引发腹压升高、神经系统疾病影响膀胱控制。具体分析如下:

1.妊娠分娩导致盆底肌损伤:妊娠期间胎儿重量和分娩时的肌肉拉伸可能造成盆底肌松弛或撕裂,削弱尿道支撑力,导致压力性尿失禁。

2.绝经后雌激素水平下降:雌激素减少使尿道黏膜萎缩、盆底组织弹性降低,尿道闭合功能减退,易引发急迫性或压力性尿失禁。

3.肥胖增加腹压:腹部脂肪堆积会持续压迫膀胱和盆底肌,长期高压状态导致尿道括约肌功能受损,尿液控制能力下降。

4.慢性咳嗽或便秘引发腹压升高:反复咳嗽或排便用力会使腹压骤增,盆底肌长期超负荷可能松弛,进而出现漏尿现象。

5.神经系统疾病影响膀胱控制:脑卒中、脊髓损伤等疾病可能干扰神经信号传导,膀胱逼尿肌过度活动或收缩无力,导致功能性尿失禁。

除上述原因外,年龄增长、泌尿系统感染、盆腔手术史等因素也可能与尿失禁相关,需结合个体情况综合评估。