周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿吃奶为什么总是呛奶

2025.09.08 17:11

婴儿吃奶呛奶可能与吞咽协调能力不足、喂奶姿势不当、奶流速过快、胃容量较小、呼吸道发育未完善有关。具体分析如下:

1.吞咽协调能力不足:新生儿口腔与咽喉的肌肉控制较弱,吸吮与吞咽动作尚未完全协调。乳汁在口腔积聚时可能误入气管,引发呛咳。出生后2-3个月逐渐改善,但早产儿表现更明显。

2.喂奶姿势不当:平躺喂奶易导致乳汁回流至咽部,增加呛奶风险。正确姿势应保持头部略高于身体,倾斜30-45度。母乳喂养时需确保婴儿含住大部分乳晕,减少空气吸入。

3.奶流速过快:奶瓶奶嘴孔过大或母亲泌乳反射强烈时,乳汁流速超过婴儿吞咽能力。可更换小孔奶嘴,哺乳前挤出部分乳汁减缓流速,避免连续大量吞咽。

4.胃容量较小:新生儿胃呈水平位且容量仅5-7mL,过量喂奶易引发反流。建议按需喂养,单次不超过90-120mL,喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟。

5.呼吸道发育未完善:婴儿喉部位置较高,会厌软骨遮盖不全,气管与食管距离近。乳汁易从食管溢入气道,需避免喂奶时过度摇晃或立即平放。

喂奶时需保持环境安静,避免分散注意力。发现频繁呛奶或伴随呼吸失常,应及时咨询专业人员。哺乳后观察20分钟,避免剧烈活动。选择合适奶嘴型号,定期检查是否老化破损。