杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

来月经小肚坠胀是痛经吗

2025.06.05 16:08

月经期间出现小腹坠胀感属于痛经的常见表现之一。痛经分为原发性和继发性两种类型,原发性痛经多与前列腺素分泌过多引起的子宫收缩有关,继发性痛经则可能由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引发。小腹坠胀通常是子宫收缩时肌肉缺血缺氧导致的牵涉性疼痛,这种不适感在经期前1-2天最为明显。

痛经时伴随的小腹坠胀具有明显的生理特征。子宫为排出经血会规律性收缩,收缩过程中压迫血管造成暂时性缺血,刺激疼痛神经产生坠胀感。部分人群还会出现腰骶酸胀、大腿内侧放射痛等症状,严重者可能伴随恶心、头痛等全身反应。经血流通不畅时,脱落的子宫内膜碎片可能加重局部刺激,使坠胀感更明显。保持腹部温暖、适量运动能促进血液循环,缓解子宫痉挛状态。

经期小腹坠胀需注意区分正常生理现象与病理表现。若坠胀持续超过72小时或伴随发热、异常出血等情况,建议进行妇科超声检查排除器质性疾病。日常避免摄入生冷食物,可尝试热敷下腹部或饮用姜茶缓解症状。记录月经周期中疼痛的变化规律有助于医生判断病因,必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药调节前列腺素水平。长期严重痛经者需警惕子宫腺肌症等潜在疾病风险。