杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿子宫肌瘤都有哪些症状

2025.05.12 16:22

卵巢囊肿子宫肌瘤常见症状包括月经异常、下腹不适、排尿异常、压迫症状、不孕。具体分析如下:

1.月经异常:卵巢囊肿和子宫肌瘤均可导致月经周期紊乱,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。子宫肌瘤可能引起经血中带血块,卵巢囊肿若伴随激素分泌异常,可能出现闭经或月经稀发。长期月经异常易引发贫血,需结合超声检查明确病因。

2.下腹不适:囊肿或肌瘤增大时,下腹部可能出现隐痛、坠胀感或钝痛。卵巢囊肿扭转或破裂时突发剧烈腹痛,子宫肌瘤压迫周围组织可引起慢性盆腔痛。疼痛程度与病灶大小、位置相关,需警惕急腹症风险。

3.排尿异常:子宫前壁肌瘤或较大卵巢囊肿压迫膀胱,导致尿频、尿急或排尿困难。严重者可能出现尿潴留,需与泌尿系统疾病鉴别。压迫输尿管时可能引起肾积水,表现为腰背部胀痛。

4.压迫症状:病灶压迫直肠可引起便秘、里急后重感;压迫盆腔神经可导致下肢水肿或疼痛。巨大肌瘤可能使腹部膨隆,触诊可发现质硬包块。压迫症状多提示病灶体积较大,需评估手术指征。

5.不孕:黏膜下子宫肌瘤可能阻碍受精卵着床,卵巢囊肿若影响排卵功能可导致不孕。部分患者因病灶改变输卵管形态或激素水平异常而难以受孕,需通过妇科检查及生育力评估制定干预方案。

卵巢囊肿和子宫肌瘤的症状存在个体差异,部分患者无明显表现,仅在体检时发现。定期妇科检查及影像学监测对早期识别至关重要,治疗方案需结合年龄、症状及生育需求综合判断。