于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚脖子崴了肿了该怎么办

2025.07.23 08:37

脚脖子崴了肿了应立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛、加压包扎限制关节活动、抬高患肢促进血液回流、必要时服用药物缓解症状。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:崴脚后关节周围软组织可能已出现撕裂或拉伤,继续活动会导致损伤范围扩大。此时需保持静止状态,减少患处受力,防止韧带或肌肉进一步受损。若必须移动,可使用拐杖辅助支撑体重。

2.用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛:冷敷能收缩局部血管,减少内出血和组织液渗出,从而缓解肿胀。将冰袋包裹毛巾后敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,避免皮肤冻伤。伤后48小时内持续冷敷效果最佳。

3.加压包扎限制关节活动:弹性绷带适度缠绕脚踝,可减少关节晃动,防止二次损伤。包扎时从远端向近端螺旋式缠绕,松紧以不影响血液循环为宜。夜间可适当放松绷带,避免长时间压迫导致缺血。

4.抬高患肢促进血液回流:将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力作用加速静脉回流,减少淤血和肿胀。平躺时可用枕头或软垫支撑小腿,保持抬高姿势至少24-48小时。

5.必要时服用药物缓解症状:若疼痛剧烈,可在医生指导下使用非甾体抗炎药,抑制炎症反应并镇痛。外用药膏也可辅助消肿,但需避开破损皮肤。避免自行加大药量或混合用药。

崴伤后48小时内避免热敷或按摩,否则可能加重出血。肿胀持续超过3天或无法负重时需及时就医,排除骨折或韧带断裂。康复期间逐步进行踝关节屈伸训练,防止僵硬。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。