黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

惊厥的症状是怎样的

2025.08.01 08:56

惊厥的症状包括意识丧失伴肢体抽搐、双眼上翻或凝视、呼吸暂停或急促、面色青紫或苍白、口吐白沫或咬伤舌头。具体分析如下:

1.意识丧失伴肢体抽搐:惊厥发作时可能出现突然意识丧失,伴随四肢强直或阵挛性抽动。抽搐通常表现为不自主的肌肉收缩,动作幅度较大且无法控制,持续时间从数秒到数分钟不等。部分情况下抽搐可能局限于单侧肢体,但多数为全身性发作。

2.双眼上翻或凝视:发作期间眼球可能向上翻转,仅露出眼白,或表现为固定凝视某一方向。这种症状与大脑异常放电有关,属于惊厥的典型眼部表现。部分患者可能出现眼球快速震颤或左右摆动。

3.呼吸暂停或急促:由于肌肉强直痉挛影响胸廓运动,可能出现短暂呼吸停止,导致缺氧。少数情况下表现为呼吸频率异常增快,伴随喘息或喉部发出异常声响。呼吸紊乱通常随发作结束而缓解。

4.面色青紫或苍白:因缺氧或自主神经功能紊乱,面部可能出现发绀或明显苍白。青紫多见于口唇、指甲床等部位,反映血氧饱和度下降。苍白则与周围血管收缩有关,常见于发作初期。

5.口吐白沫或咬伤舌头:强烈的咀嚼肌痉挛可能导致舌头或颊黏膜咬伤,口腔分泌物混合血液形成泡沫状液体从嘴角流出。泡沫多为白色,若伴有出血可能呈粉红色。

惊厥发作时应立即让患者侧卧防止窒息,避免强行按压肢体或塞入硬物。记录发作时间和表现有助于后续判断,频繁发作或持续时间过长需紧急就医。发作结束后可能出现短暂意识模糊或嗜睡,需保持环境安静并密切观察。