于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手腕骨折复位不好有什么症状

2025.07.23 08:37

手腕骨折复位不良可能导致持续性疼痛、关节活动受限、局部肿胀淤血、外观畸形、神经压迫症状。具体分析如下:

1.持续性疼痛:复位不彻底会导致骨折端摩擦或错位,刺激周围软组织产生慢性疼痛。疼痛可能在活动时加剧,休息后无法完全缓解,长期存在可能引发创伤性关节炎。骨折未对齐时,骨骼受力不均也会加重疼痛感。

2.关节活动受限:复位不良影响骨骼正常愈合,导致腕关节僵硬或活动范围缩小。骨折错位可能造成肌腱粘连或关节面不平整,妨碍屈伸、旋转等动作。长期活动受限可能进一步引发肌肉萎缩。

3.局部肿胀淤血:复位后血液循环不畅或骨折端持续出血,可能导致肿胀长期不消退。淤血积聚在皮下会形成青紫斑块,严重时压迫血管影响远端供血。肿胀伴随发热感提示可能存在炎症反应。

4.外观畸形:骨折错位愈合可能造成腕部隆起、凹陷或轴向偏移。尺桡骨长度不一致时,手腕可能呈现餐叉样或枪刺样变形。畸形不仅影响美观,还可能改变关节力学结构。

5.神经压迫症状:错位骨块可能压迫正中神经或尺神经,引发手指麻木、刺痛或肌力下降。夜间症状加重常见,严重时导致手部精细动作障碍。长期压迫可能造成不可逆神经损伤。

骨折复位后需严格遵循医嘱固定,定期复查影像确认对位情况。避免过早负重或拆除外固定,防止二次移位。出现异常症状应及时就医,不可自行调整固定装置。康复训练需在专业人员指导下循序渐进,不可过度用力。饮食应保证钙质和蛋白质摄入,促进骨痂形成。