杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

检查月经推迟的方法有哪些

2025.09.29 12:08

月经推迟的检查方法包括验孕检测、观察基础体温变化、超声检查子宫内膜厚度、性激素六项检测、记录月经周期变化。具体分析如下:

1.验孕检测:通过尿液或血液检测人绒毛膜促性腺激素水平,判断是否怀孕。怀孕是最常见的月经推迟原因,验孕棒操作简便,但需在停经一周后使用以提高准确性。血液检测更为敏感,可在受孕后10天左右检出。若结果阴性且月经持续推迟,需结合其他检查排除潜在问题。

2.观察基础体温变化:连续测量晨起静息体温并记录,排卵后体温通常上升0.3至0.5℃,维持12至14天。若高温持续超过16天可能提示怀孕,若无明显波动则可能存在无排卵情况。需使用专用体温计,确保测量前无活动或进食干扰数据准确性。

3.超声检查子宫内膜厚度:通过影像学观察子宫内膜形态及厚度变化。排卵后内膜厚度通常达8至14mm,若月经推迟且内膜过薄可能提示内分泌异常或宫腔粘连。超声还能排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性疾病,需在医生指导下选择经腹或经阴道检查方式。

4.性激素六项检测:通过抽血评估促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等水平。月经第2至5天检测可反映卵巢储备功能,黄体期检测则评估黄体功能。若孕酮水平低可能导致黄体功能不足,而泌乳素过高可能抑制排卵,需结合临床判断是否需要干预。

5.记录月经周期变化:详细记录月经来潮日期、持续时间及伴随症状,至少连续3个月。周期规律突然改变可能与压力、体重波动相关,长期紊乱需进一步检查。使用日历或手机应用辅助记录,就诊时提供完整数据有助于医生分析原因。

检查前避免剧烈运动或情绪紧张,确保充分休息。不同方法需在特定时间进行,如激素检测需空腹且避开经期。超声检查前需憋尿或排尿,遵医嘱准备。结果异常时需复诊,避免自行用药延误病情。