髋关节前脱位临床表现是什么

2025.07.23 08:37

髋关节前脱位临床表现为患肢外展外旋畸形、腹股沟区肿胀疼痛、下肢缩短、髋关节活动受限、股动脉搏动减弱或消失。具体分析如下：

1.患肢外展外旋畸形：髋关节前脱位时，股骨头移位至髋臼前方，由于髂股韧带和关节囊的牵拉，下肢被迫处于外展外旋位，无法主动内收或内旋。被动活动时疼痛加剧，外观可见下肢明显向外侧偏斜。

2.腹股沟区肿胀疼痛：股骨头脱出髋臼后，局部软组织受到牵拉或挤压，腹股沟区出现明显肿胀和压痛。疼痛可向大腿内侧放射，触诊可能触及异常隆起的股骨头。

3.下肢缩短：脱位后股骨头脱离正常位置，患肢相对健侧出现缩短，测量髂前上棘至内踝的距离可发现差异。缩短程度与脱位类型和移位方向有关。

4.髋关节活动受限：由于关节结构破坏和周围肌肉痉挛，患侧髋关节主动及被动活动均受限，尤其是内收和内旋动作完全无法完成。尝试活动时可诱发剧烈疼痛。

5.股动脉搏动减弱或消失：股骨头前移可能压迫股血管，导致下肢血供障碍。触诊股动脉搏动减弱或消失，严重时可能出现下肢皮肤苍白、皮温降低等缺血表现。

髋关节前脱位需及时处理，避免延误导致股骨头坏死或神经损伤。复位后需严格制动并定期复查影像学，观察关节稳定性及股骨头血供情况。康复期间避免过早负重，防止再脱位或继发性关节炎。

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