杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性宫颈炎的临床症状是什么

2025.05.07 10:03

慢性宫颈炎的临床症状是白带增多、接触性出血、下腹坠痛、腰骶部酸痛、月经不调。具体分析如下:

1.白带增多:慢性宫颈炎患者常出现白带量明显增加,质地黏稠或呈脓性,可能伴有异味。白带颜色可能呈现黄色或黄绿色,部分患者白带中带有血丝。由于炎症刺激宫颈腺体分泌亢进,导致分泌物持续增多,可能引发外阴潮湿、瘙痒等不适。长期白带异常可能影响日常生活,需及时就医明确病因并治疗。

2.接触性出血:患者在性生活或妇科检查后可能出现宫颈表面少量出血,表现为血性白带或点滴出血。宫颈黏膜因长期炎症充血、水肿,组织脆弱易破损,轻微摩擦即可引发出血。反复接触性出血需警惕宫颈病变,建议通过妇科检查及宫颈筛查排除其他疾病。

3.下腹坠痛:炎症扩散至盆腔或合并盆腔充血时,患者常感到下腹部持续性隐痛或坠胀感,劳累或性生活后加重。疼痛可能放射至大腿内侧,部分患者伴有排便或排尿不适。慢性炎症导致局部组织粘连或纤维化,可能进一步引发慢性盆腔疼痛综合征。

4.腰骶部酸痛:部分患者表现为腰骶部酸胀或钝痛,尤其在久站、久坐或月经期加重。炎症累及宫颈周围韧带及神经末梢,反射性引起腰骶部肌肉紧张。疼痛程度因人而异,可能与盆腔血液循环障碍或继发性肌肉劳损有关。

5.月经不调:慢性宫颈炎可能干扰子宫内膜正常脱落,导致月经周期紊乱、经期延长或经量增多。炎症因子影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,间接引起内分泌失调。合并感染时,还可能伴随痛经或经间期出血。

慢性宫颈炎的临床表现多样,部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现。长期未治疗的炎症可能上行感染,累及子宫内膜或输卵管,增加不孕或异位妊娠风险。诊断需结合妇科检查、分泌物检测及影像学评估,治疗以控制感染和改善局部循环为主。日常需注意卫生习惯,避免反复刺激宫颈。