杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

确认怀孕抽血应该检查什么项目

2025.05.12 16:22

确认怀孕抽血应检查人绒毛膜促性腺激素、孕酮、甲状腺功能、血常规、传染病筛查。具体分析如下:

1.人绒毛膜促性腺激素:人绒毛膜促性腺激素是确认怀孕的关键指标,由胚胎滋养层细胞分泌,受精卵着床后迅速升高。抽血检测灵敏度高于尿检,可早期发现妊娠,动态监测数值变化有助于判断胚胎发育情况,异常升高或降低需结合超声排除宫外孕或流产风险。

2.孕酮:孕酮由卵巢黄体分泌,维持子宫内膜稳定性以支持胚胎着床。孕早期水平不足可能导致流产,检测可评估黄体功能,必要时补充外源性孕酮保胎。数值异常需结合临床表现与其他检查综合判断妊娠状态。

3.甲状腺功能:甲状腺激素参与胎儿神经系统发育,孕早期母体甲亢或甲减可能引发流产或影响胎儿智力。检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标可筛查异常,及时干预避免妊娠并发症。

4.血常规:血常规检测血红蛋白、白细胞及血小板数量,排查贫血、感染或凝血功能障碍。妊娠期生理性贫血常见,但严重贫血需纠正,白细胞异常提示潜在感染,血小板减少可能增加出血风险。

5.传染病筛查:包括乙肝、梅毒、艾滋病等病原体检测,母婴垂直传播可能导致胎儿畸形或死胎。早期发现可通过阻断治疗降低传播概率,保障母婴安全。

妊娠期抽血检查需根据个体情况调整项目,结合超声等结果全面评估。医生会依据检测数据制定随访计划,确保妊娠过程顺利。