张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

中医辨证如何治疗腹泻

2024.07.16 12:07

中医辨证治疗腹泻主要从脾胃虚弱、湿热内蕴、寒湿困脾、食滞肠胃、肝气乘脾五个方面入手,具体分析如下:

1.脾胃虚弱:脾胃为后天之本,脾胃虚弱则运化失常,水谷不化,清浊不分,导致腹泻。治疗方法应以健脾益气、升阳止泻为主。针对脾胃虚弱型腹泻,可选用党参、白术、茯苓、炙甘草等药材,以健脾益气、升阳止泻。常用方剂有四君子汤、补中益气汤等。

2.湿热内蕴:湿热内蕴,损伤脾胃,导致运化失常,水谷不化,引起腹泻。治疗应以清热利湿、调和肠胃为主。对于湿热内蕴型腹泻,可选用黄连、黄芩、泽泻、车前子等药材,以清热利湿、调和肠胃。常用方剂有葛根芩连汤、白头翁汤等。

3.寒湿困脾:寒湿之邪侵袭脾胃,使脾胃运化失司,水谷不化,引起腹泻。治疗应以温中散寒、燥湿止泻为主。针对寒湿困脾型腹泻,可选用干姜、肉桂、苍术、厚朴等药材,以温中散寒、燥湿止泻。常用方剂有理中丸、胃苓汤等。

4.食滞肠胃:饮食不节,损伤脾胃,导致食滞肠胃,运化失常,引起腹泻。治疗应以消食导滞、调和肠胃为主。对于食滞肠胃型腹泻,可选用神曲、山楂、莱菔子、鸡内金等药材,以消食导滞、调和肠胃。常用方剂有保和丸、枳实导滞丸等。

5.肝气乘脾:情志不舒,肝气郁结,横逆犯脾,导致脾胃运化失常,引起腹泻。治疗应以疏肝解郁、健脾止泻为主。针对肝气乘脾型腹泻,可选用柴胡、白芍、香附、陈皮等药材,以疏肝解郁、健脾止泻。常用方剂有痛泻要方、四逆散等。

中医辨证治疗腹泻应根据患者具体病情,分型论治,选用相应的方剂和药材。同时,患者还需注意饮食调养,避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,保持良好的心态,加强锻炼,提高自身免疫力,以促进病情的恢复。