胎盘脱落是什么意思

2025.05.23 08:55

胎盘脱落是指妊娠期间胎盘从子宫壁过早分离的现象。正常情况下，胎盘在胎儿娩出后才会自然剥离，但若在分娩前发生部分或完全剥离，则称为胎盘早剥。这种情况属于产科急症，可能导致孕妇大出血、胎儿缺氧甚至死亡，需立即医疗干预。

胎盘脱落的成因复杂，可能与孕妇高血压、腹部外伤、多胎妊娠或脐带过短等因素有关。胎盘早剥的症状包括突发性剧烈腹痛、阴道流血、子宫压痛以及胎心异常。根据剥离程度可分为隐性出血和显性出血两种类型，前者血液积聚在胎盘与子宫之间，后者则通过宫颈外流。诊断主要依靠临床症状、超声检查及胎心监护。治疗方式取决于孕周、剥离严重程度及母婴状况，轻症可保守观察，重症需紧急剖宫产终止妊娠。胎盘早剥的并发症包括弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等，对母婴安全构成重大威胁。

预防胎盘脱落需重视产前检查，尤其控制妊娠期高血压疾病。孕妇应避免腹部撞击、长时间仰卧及吸烟酗酒等危险行为。出现持续宫缩、异常出血或胎动减少时须立即就医。医疗团队处理胎盘早剥时需快速评估，备足血源，做好新生儿复苏准备。产后仍需监测凝血功能，警惕迟发性出血。胎盘早剥复发率较高，再次妊娠时需加强孕期管理。

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