王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎影响生孩子吗

2025.04.29 08:07

盆腔炎是否影响生育需要根据病情严重程度来判断。轻度盆腔炎及时治疗通常不会对生育造成明显影响,但反复发作或未规范治疗的盆腔炎可能引发输卵管粘连、堵塞等后遗症,显著增加不孕或宫外孕的风险。

盆腔炎对生育的影响主要体现在生殖器官的器质性损伤。炎症发作时,病原体可能上行感染输卵管,导致黏膜充血水肿、纤毛功能受损。急性期过后,输卵管伞端可能出现粘连闭锁,管腔内形成瘢痕性狭窄。这些病变会阻碍精卵结合或受精卵运输,约20%的盆腔炎患者可能发展为不孕。若输卵管未完全堵塞但存在通而不畅的情况,受精卵易在输卵管内着床,形成危险的宫外孕。慢性盆腔炎引起的盆腔粘连可能改变卵巢位置,影响卵子排出,子宫内膜炎症则会降低胚胎着床率。

预防盆腔炎对生育的损害关键在于规范治疗与定期随访。急性期需足疗程使用抗生素,避免症状缓解后擅自停药。治疗期间禁止性生活,伴侣需同步检查。计划怀孕前建议进行输卵管造影或超声检查,确认生殖道通畅性。已存在输卵管病变者可考虑腹腔镜手术疏通,术后半年为最佳受孕时机。日常需注意经期卫生,避免频繁阴道冲洗,减少不必要的宫腔操作。出现下腹坠痛、异常分泌物等症状时应及时就诊,避免延误治疗导致不可逆损伤。