张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃炎吃什么药最好

2025.01.07 20:12

胃炎用药需根据具体情况选择,常见的有抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药、解痉止痛药等。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激。如质子泵抑制剂PPI奥美拉唑、兰索拉唑等,作用持久,能有效抑制胃酸分泌。H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等也较为常用。这类药物适用于胃酸分泌过多引起的胃炎,可减轻胃痛、烧心、反酸等症状。

2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤。铝碳酸镁是常用药物,既能中和胃酸,又可吸附胆汁,对胆汁反流性胃炎效果较好。铋剂如枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。这类药物有助于修复受损的胃黏膜。

3.促胃肠动力药:促胃肠动力药可促进胃排空,减少胆汁反流和食物在胃内的停留时间。多潘立酮、莫沙必利等是常见的促胃肠动力药。对于有腹胀、恶心、呕吐、早饱等症状的胃炎患者,使用这类药物可以改善胃肠功能,减轻不适症状。

4.抗幽门螺杆菌药:如果胃炎患者检测出幽门螺杆菌感染,通常需采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。抗生素如阿莫西林、克拉霉素,与质子泵抑制剂和铋剂配合,可有效根除幽门螺杆菌。根除幽门螺杆菌有助于改善胃炎症状,防止病情进一步发展。

5.解痉止痛药:对于胃炎引起的胃部痉挛性疼痛,可以使用解痉止痛药,如山莨菪碱。能解除平滑肌痉挛,缓解疼痛症状。但这类药物不能长期使用,以免掩盖病情。

胃炎患者在用药时,应遵循医生的建议,不要自行买药服用。不同类型的胃炎可能需要不同的治疗方案,而且药物可能存在一定的副作用。同时,在用药期间要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于胃炎的康复。