周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝高烧吃药不退怎么办

2025.09.08 17:11

宝宝高烧吃药不退可尝试物理降温如温水擦浴或退热贴、调整药物剂量或更换退热药物、保持环境通风与适度保暖、补充水分预防脱水、及时就医检查是否存在并发症。具体分析如下:

1.物理降温如温水擦浴或退热贴:高烧时体温调节中枢功能紊乱,物理降温能直接帮助散热。温水擦浴时水温建议32-34℃,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区。退热贴可贴于额头或后背,但需避免长时间使用导致皮肤过敏。避免使用酒精或冰水,以免引起寒战或皮肤刺激。

2.调整药物剂量或更换退热药物:常用退热药如对乙酰氨基酚或布洛芬需严格按体重计算剂量,过量可能伤肝,不足则效果差。两种药物可交替使用,但间隔时间需超过4小时。若一种药物无效,可在医生指导下更换另一种,但不可自行混合用药。

3.保持环境通风与适度保暖:室温建议维持在24-26℃,避免穿盖过多阻碍散热。开窗通风降低室内病原体浓度,但避免直吹冷风。发热时可能出现寒战,可加盖薄毯,但体温下降后需及时减少覆盖物。

4.补充水分预防脱水:高烧加速水分蒸发,脱水可能加重发热。少量多次喂温水、母乳或口服补液盐。观察排尿量,若6小时无尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁,以免增加胃肠负担。

5.及时就医检查是否存在并发症:若发热超过48小时或体温持续超过40℃,伴随抽搐、皮疹、呼吸急促等症状,需立即就医。血常规、尿检等可明确是否存在细菌感染或其他疾病,避免延误治疗。

发热期间密切观察精神状态,嗜睡或烦躁均需警惕。避免捂汗或使用偏方,可能加重病情。退热药物仅缓解症状,病因未除可能反复发热,需配合医生完成后续治疗。