黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

慢性脑缺血要注意什么

2025.08.01 08:56

慢性脑缺血需注意控制血压血糖血脂、保持规律作息、适度运动、避免情绪波动、定期复查。具体分析如下:

1.控制血压血糖血脂:慢性脑缺血患者需严格监测并调控血压、血糖及血脂水平。血压过高易加重血管内皮损伤,血糖波动可能加速微血管病变,血脂异常会促进动脉粥样硬化。通过饮食调整、药物干预将指标稳定在合理范围,减少脑血管进一步受损风险。

2.保持规律作息:睡眠不足或作息紊乱可能导致自主神经功能失调,影响脑血流灌注。建议每日固定入睡与起床时间,避免熬夜或过度劳累。午间短暂休息有助于改善脑供血,但不宜超过30分钟,以免干扰夜间睡眠节律。

3.适度运动:长期静坐会减缓血液循环,但剧烈运动可能诱发脑血管痉挛。推荐选择太极拳、散步等低强度有氧活动,每周3-5次,每次持续20-40分钟。运动时需观察有无头晕、肢体无力等不适,及时调整强度。

4.避免情绪波动:愤怒、焦虑等情绪会刺激交感神经兴奋,引起血管收缩或血压骤升。可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,培养平和心态。突发强烈情绪时应立即静坐休息,必要时寻求专业心理疏导。

5.定期复查:即使症状稳定,也应每3-6个月检查颈部血管超声、经颅多普勒等项目,评估脑血流变化。若出现记忆力减退、步态不稳等新发症状,需立即就医调整治疗方案。

慢性脑缺血患者需戒烟限酒,减少高盐高脂饮食摄入。冬季注意头部保暖,避免寒冷刺激诱发血管痉挛。服药期间不可自行增减剂量,出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常需及时咨询医生。阅读或工作时每隔1小时活动颈部,促进椎动脉供血。