张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

腰肌劳损要如何医治

2025.05.26 20:20

腰肌劳损可通过休息制动、热敷理疗、药物缓解、推拿针灸、功能锻炼进行改善。具体分析如下:

1.休息制动:腰肌劳损急性期需立即停止引发疼痛的活动,避免久坐或弯腰负重,建议卧床休息时选择硬板床,侧卧或仰卧时在膝盖下方垫软枕,减轻腰部压力。制动时间一般不超过3天,长期制动可能导致肌肉萎缩,需逐步恢复活动。

2.热敷理疗:局部热敷可促进血液循环,缓解肌肉痉挛,每日2次,每次15-20分钟,温度控制在40-50℃避免烫伤。红外线照射或超短波治疗能深入组织消炎镇痛,需在专业机构操作,10次为一疗程。

3.药物缓解:非甾体抗炎药可短期口服缓解疼痛和炎症,但需注意胃肠道副作用。外用药膏或贴剂通过皮肤渗透作用减轻局部症状,严重者可遵医嘱进行封闭注射,直接作用于疼痛点。

4.推拿针灸:推拿手法需由专业医师操作,通过揉捏、弹拨等松解粘连的肌肉筋膜。针灸选取肾俞、委中等穴位,调节经络气血,每次留针20分钟,配合电针增强刺激效果,每周3次。

5.功能锻炼:疼痛缓解后逐步进行腰背肌训练,如五点支撑法、小燕飞动作,增强核心肌群稳定性。游泳或慢跑等低强度有氧运动改善整体代谢,每日锻炼需循序渐进,避免过度负荷。

腰肌劳损的康复需综合多种手段,急性期以缓解症状为主,慢性期侧重功能恢复。日常需纠正不良姿势,避免单一姿势过久,睡眠时选择适中硬度的床垫。长期伏案工作者可定时起身活动,加强腰部保暖。若症状持续加重或伴随下肢放射痛,需排除椎间盘突出等器质性病变。