宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

咽鼓管吹张是什么

2025.07.21 09:03

咽鼓管吹张是一种通过人为方式使咽鼓管开放的技术,主要用于调节中耳与外界气压平衡,改善中耳功能。该操作常用于治疗或诊断咽鼓管功能障碍、中耳负压及相关疾病,如分泌性中耳炎或航空性中耳炎。

咽鼓管连接鼻咽部与中耳,正常情况下通过吞咽、打哈欠等动作自然开放,维持气压平衡。当咽鼓管因炎症、过敏或结构异常无法正常开放时,中耳可能形成负压,导致积液、听力下降或耳闷胀感。咽鼓管吹张通过外力促使管腔开放,分为自主与非自主两类。自主方法包括捏鼻鼓气法Valsalva动作,患者闭口捏鼻,呼气使气流经咽鼓管进入中耳;非自主方法需医疗设备辅助,如波氏球吹张或导管吹张,由专业人员操作。部分情况下,吹张可结合药物或物理治疗以增强效果。

操作前需排除急性上呼吸道感染、鼻出血或鼓膜穿孔等禁忌症,避免感染扩散或加重损伤。自主吹张时力度需适中,过度用力可能引发眩晕或鼓膜破裂。儿童或配合困难者需谨慎选择方法,必要时在医生指导下进行。若吹张后出现耳痛、眩晕或听力骤降,应立即停止并就医。长期咽鼓管功能障碍者需进一步检查,明确病因后制定综合治疗方案,避免依赖吹张术延误病情。