杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

多年的静脉曲张应该怎么治疗

2025.03.13 14:19

多年的静脉曲张可以通过多种方法进行治疗,具体方案需根据病情严重程度和个体情况制定。常见的治疗方式包括保守治疗、微创手术和传统手术。保守治疗适用于轻度静脉曲张,主要通过生活方式调整和药物缓解症状。微创手术如激光治疗、射频消融和硬化剂注射,适用于中重度静脉曲张,具有创伤小、恢复快的特点。传统手术如静脉剥脱术,适用于严重静脉曲张或伴有并发症的情况,效果较为彻底。

静脉曲张的治疗需要综合考虑病因和症状。静脉曲张主要是由于静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,静脉压力增加,血管扩张变形。保守治疗包括穿弹力袜、避免久站久坐、抬高患肢等,有助于减轻症状和延缓病情进展。药物治疗如静脉活性药物,可以改善静脉张力,缓解肿胀和疼痛。微创手术通过热效应或化学物质闭合病变静脉,促使血液通过健康静脉回流,具有创伤小、恢复快的优势。传统手术通过切除或结扎病变静脉,彻底解决静脉高压问题,但术后恢复时间较长,可能遗留疤痕。

治疗静脉曲张时需注意选择合适的治疗方案,避免盲目治疗。轻度静脉曲张患者应优先考虑保守治疗,并结合定期复查。中重度患者需在医生指导下选择微创或传统手术,术后需严格遵循医嘱,穿弹力袜并避免剧烈运动。治疗期间应避免长时间站立或久坐,保持适度运动,如散步或游泳,促进血液循环。饮食上应控制体重,避免高盐高脂饮食,减少静脉压力。若出现皮肤溃疡、血栓等并发症,需及时就医,避免病情恶化。治疗静脉曲张是一个长期过程,需保持耐心和积极配合,才能取得良好效果。